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¿Por qué no vemos turbulencias en la aorta incluso en situaciones normales?

¿Por qué no vemos turbulencias en la aorta incluso en situaciones normales?



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Leí sobre el efecto Windkessel. Luego leí sobre las ondas de presión del pulso que se reflejan desde la periferia. Si la onda de presión del pulso se refleja durante la diástole y al mismo tiempo la aorta bombea sangre hacia adelante debido al efecto Windkessel, entonces tenemos dos fuerzas opuestas actuando que deberían crear turbulencias incluso en una aorta normal. ¿Por qué no pasa esto?


¿Por qué no vemos turbulencias en la aorta incluso en situaciones normales?

Hay diferentes partes de la aorta donde la turbulencia es posible y donde no.

A menudo se dice que en situaciones normales, no podemos ver turbulencias en la aorta porque la aorta es muy rígida y su superficie es muy lisa. Sin embargo, esto es una simplificación e involucra a una persona promedio (de mediana edad) que también tiene un arco aórtico rígido.

Tenga en cuenta que la elasticidad de arcus aortae es responsable de 50% del volumen a la circulación periférica, creando así un flujo sanguíneo periférico casi continuo como dice una nobuena enfermera, consulte esta publicación. Sin embargo, no toda esta sangre viaja hacia atrás. Sería interesante ver cuánta sangre viaja hacia atrás. Esto ayudaría a comprender cuál es la probabilidad de que se produzcan turbulencias.

Los modelos vinculados por la respuesta de Anongoodnurse son algunos modelos que se utilizan para ubicar lugares de posibles turbulencias de manera discreta, pero no parecen considerar la cantidad de sangre capaz de crear turbulencias, solo modelos discretos:

  • Stalder y col. No me gusta la primera publicación porque usa el número de Reynold que está diseñado originalmente para flujo laminar. Problema con la viscosidad, etc. Hay mejores formas de hacer lo mismo y considerar explícitamente la creación de turbulencias. Hace muchas simplificaciones allí. Ajustar la ecuación a los rangos fisiológicos de algún conjunto de datos es un mal procedimiento.
  • Fukuda y col. Me gusta la segunda publicación. Alta velocidad y turbulencia y líneas de corriente no lineales en la aorta ascendente en situación normal. En otras palabras, alta magnitud del tensor de la tasa de deformación a lo largo de las curvaturas aórticas. Entonces, necesitamos una distribución no lineal de al menos 4D (luego 6D) para cuantificar la cantidad y el grado de procesos no lineales en turbulencias.
  • Lantz y col. Tercera publicación. Modelo lineal para situación no lineal. No estoy convencido por su selección de Mesh. Solo en el diario de Mechanics. Muy lejos de la publicación médica o de las matemáticas. No riguroso.

En resumen, existen muchos modelos y publicaciones para responder a la pregunta de dónde están las turbulencias. Sin embargo, intentan responder a problemas no lineales mediante modelos lineales. No he visto ningún modelo en el que hagan esto de manera rigurosa. Creo que deberíamos reducir este problema aún más, como lo han hecho Fukuda et al. Se las arreglan para proporcionar una buena información con solo considerar una intervención con la menor turbulencia en la aorta.

En términos generales, podemos ver algunas turbulencias en el arco aortae en la diástole cuando la sangre rebota desde la válvula aórtica. Las paredes del arco aortae pueden almacenar aproximadamente el 50% del volumen del ventrículo izquierdo. Sin embargo, no sé qué cantidad de esta sangre viaja hacia atrás y se refleja desde la válvula auricular y provoca la posibilidad de turbulencias.

[P] ulse onda de presión que se refleja desde la periferia.

La presión del pulso es la presión sistólica menos la diastólica. La onda de pulso son esas pequeñas ondas dentro de las ondas respiratorias:

donde las ondas vasomotoras controlan el panorama general.

Si la onda de presión del pulso se refleja durante la diástole y al mismo tiempo la aorta bombea sangre hacia adelante - -.

¡Incorrecto! La sangre se bombea de memoria. La aorta es solo un recipiente para el transporte. En términos generales, parte de la sangre se refleja desde el arco aortae, que rebota desde la válvula aórtica.

[Debido a] el efecto windkessel, entonces tenemos dos fuerzas opuestas actuando que deberían crear turbulencias incluso en la aorta normal. ¿Por qué no pasa esto?

Aquí confundes diferentes términos y procesos.

Generalmente hablando. Arcus aortae se estira durante la sístole. Son espirales en diástole (aurícula izquierda relajándose), sangre saliendo de la válvula aórtica, posiblemente creando un ruido cardíaco y aumentando la presión diastólica. Como dice una no enfermera, en esta fase, puede ver algo de turbulencia en la aorta, pero poca, ya que la pared de la aorta es muy lisa y solo una pequeña porción de sangre viaja hacia atrás desde las paredes de la aorta:

donde vea la parte de las espirales de la aorta.


Hay turbulencia en la aorta normal, que se cree que es un mecanismo de lesión endotelial que conduce a la aterosclerosis y la formación de trombos.

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